En yaygın ağrı sendromlarından biri bel ile ilişkilidir. Bazı uzmanlara göre bel ağrısı, insan vücudunun ağırlığının ana yükünü taşıyan bel omurgasına en büyük yükün düştüğü zaman, insanlığın dik yürümesinin bir nevi cezasıdır. Fiziksel hareketsizlik, yetersiz beslenme, obezite ve stresin de zararlı etkisi vardır. Çoğu kişi için bel ağrısı (lumbodynia) o kadar yaygın bir durumdur ki günlük yaşamın bir parçası haline gelir. Yalnızca bir kez ortaya çıkabilir ve iz bırakmadan kaybolabilir veya tekrar tekrar geri dönerek ciddi acılara neden olabilir.
Birçoğumuz en az bir kez bel ağrısı yaşamıştır. İstatistikler bu tür ağrıların nüfusun %90'ında meydana geldiğini söylüyor. Alt sırt, gastrointestinal sistem hastalıkları, böbrekler, cinsel organlar ve kadınlarda menstruasyona eşlik etmesi nedeniyle ağrıyabilir. Ancak çoğu zaman bu tür ağrılara, omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler olan osteokondroz neden olur. Ve osteokondrozun sayısız ağrı sendromları arasında bel ağrısı lider konumdadır.
Alt sırttaki ağrı farklı nitelikte olabilir - otururken veya uyku sırasında uzun bir statik yükten sonra ortaya çıkan ağrı veya ani hareket sırasında meydana gelen veya rahatsız edici bir pozisyonda yakalanan keskin atış. Hepsi, osteokondroz ile ortaya çıkan bel bölgesindeki kas ve bağların spazmı, şişmesi ve tahrişinin yanı sıra sinir köklerinin sıkışmasıyla da ilişkilidir.
Bel ağrısının nedenleri
Lumbosakral omurga maksimum yükü taşır ve omurlararası diskler (omurlar arasındaki ara parçalar) burada çok daha hızlı aşınır. Alt sırtta osteokondroz oluşmasının birçok nedeni vardır, ancak iki ana neden şunlardır: ağır, uzun süreli statik yük ve genellikle eğilirken ve ağır nesneleri kaldırırken ortaya çıkan ani maksimum yük. İşte bazı rakamlar. Biyomekaniğe göre, yatma pozisyonunda, omurlararası diskler 50 kg, ayakta dururken - 100, desteksiz düz sırtlı oturma pozisyonunda - 150 ve kambur otururken - 220 kg'lık bir baskıya maruz kalır.
Şimdi günde ne kadar oturduğunuzu sayın... Ve bu sürenin ne kadarı kambur, yuvarlak bir sırtla geçiyor...
Daha fazla rakam: gövde, ellerde bir yük olmadan sadece 20° öne eğildiğinde - 150 ve yalnızca 10 kilogram yükle (birkaç alışveriş çantası) - 200 kg ve daha da aşağı doğru, 70°'lik bir açıyla bükerseniz, yük 300 kg'a çıkacaktır. Örneğin biyomekaniğe göre bir kişi 50 kg ağırlığındaki bir ağırlığı öne eğilerek kaldırdığında omurgaya binen yük 700 kg olur. Şimdi şu soruyu cevaplayın: Ağır şeyler kaldırır mısınız? Peki yerden? Eğilme ve dönmeye ne dersiniz?
Sırt ağrısı birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılabilir. Bildiğiniz gibi omurga, elastik dokular (kaslar ve bağlar) ile birbirine bağlanan bir dizi omurdur. Bunlar (kemik dokusu hariç) sinir uçları içerir ve sırt ağrısının kaynağı olabilirler.
Birincil bel ağrısının nedenleri omurganın patolojisinden kaynaklanmaktadır - omurların eklemlerinde, omurlararası disklerde, kaslarda, tendonlarda ve bağlarda distrofik ve fonksiyonel değişiklikler.
Alt sırttaki ikincil ağrı sendromu, omurganın travmatik lezyonları, tümör ve bulaşıcı süreçler, iç organ hastalıkları, osteoporoz ve diğer patolojilerle ilişkilidir. Bu, vücuttaki problemlerle ilgili bir tür alarm sinyalidir. Sürekli bel ağrısının özellikle yaygın nedenleri, pelvik organların iyi huylu ve kötü huylu hastalıklarıdır (endometriozis, rahim fibroidleri, dismenore, büyük damar lezyonları, böbrekler, kronik prostatit, sinir sisteminin bazı hastalıkları).
Bel ağrısının en yaygın 5 nedeni vardır:
Osteokondroz (dorsopati) - Bel ağrısının en yaygın kaynağı. Muayene sırasında omurganın dejeneratif hastalıkları tespit edilir - osteoartrit, osteoartrit, osteoporoz. Omurlararası disklerin yüksekliği azalır, bu da omurganın yapıları arasındaki mekanik dengede bozulmalara yol açar - dolayısıyla alt sırtta sürekli, oldukça tolere edilebilir, ancak periyodik olarak artan ağrı.
Kas spazmı. Alışılmadık derecede yoğun ve aşırı fiziksel aktivite yaparken belinizde akut ağrı yaşadınız mı? Hazırlayıcı faktör, uzun süreli statik yanlış vücut pozisyonudur (bilgisayar başında, çömelme, yazlık çalışma sırasında yarıya kadar bükülme). Sonuç olarak, omurganın belirli bir kısmının hareketliliğini sınırlayan kas spazmı gelişir. Gerilmiş kaslar acı kaynağı haline gelir ve “bel ağrısı – kas spazmı – ağrı” kısır döngüsünü tetikler. Bu durum uzun süre devam edebilir ve pek çok hoş olmayan anlara neden olabilir. Dikkat! Kalıcı bel ağrınız varsa, özellikle de hızlı ve akut bir şekilde başlıyorsa, buna neden olan hastalıkları tespit etmek ve modern ve doğru tedaviyi geliştirmek için bir doktora danışın.
İntervertebral disk herniasyonuOmurilik köklerine baskı yapan bu rahatsızlık özellikle 40 yaş üstü erkeklerde sık görülüyor. Sorunun ilk belirtisi, bir dizi ek belirtiyle birlikte lumbodyniadır: öksürürken, hapşırırken ve gülerken kalçadan ayağa kadar omurga boyunca ağrı, bel bölgesinde omurgayı bükme ve düzeltmede zorluk (bu özellikle çorap ve ayakkabı giyerken belirgindir), sırt üstü yatarken düz bir bacağınızı kaldırırken artan rahatsızlık. Bu bel ağrısına genellikle eski bir terim olan "siyatik" veya halk arasında "lumbago" adı verilir. Ağrı dikey pozisyonda yoğunlaşır ve yatay pozisyonda azalır.
Omurga dengesizliği – orta yaşlı kadınların tipik bir sorunu. Uzun süreli fiziksel aktivite ve ayakta durma ile şiddetlenen sırt ağrısı şeklinde kendini gösterir. Aynı zamanda yorgunluk hissi ve uzanma isteği de vardır. Hastalığa disk veya intervertebral eklemdeki hasar neden olur ve sıklıkla orta derecede obezitenin arka planında ortaya çıkar. Bu tür hastaların eğilmemeleri, doğrulmaları ve "ekstra" hareketler yapmaları zordur.
Dar omurga kanalı. En sık görülen semptom, istirahat halindeki ağrının yanı sıra yürüme sırasındaki ağrıdır. Kök boyunca kalçadan ayağa kadar yayılır ve yatarken veya otururken bile "hasta" kalçanın üzerine oturmanın imkansız olduğu noktaya kadar her zaman acı verir. Dar omurilik kanalı sendromu, dejeneratif değişikliklerin, omurganın kemik ve eklem yapılarının çoğalmasının bir sonucudur ve bu da omurilik sinir köklerinin sıkışmasına yol açar.
Ayrıca aşağıdaki durumlarda kendi cildinizde sırt ağrısı yaşama olasılığınız da yüksektir:
- Aşırı kilolu musun?
- Bahçe işleri ile ilgileniyor musunuz?
- Araba sürmek veya bilgisayar kullanmak için çok zaman harcayın
- Çoğunlukla hareketsiz (ofis çalışanları) veya ayakta (satış görevlileri, garsonlar, sokak reklamcılığı çalışanları, cerrahlar) bir yaşam tarzına öncülük edin
- Spor salonunda veya fitness kulübünde kendinizi aşırı yüklüyorsunuz. Yakın zamanda antrenmana başladıysanız son derece dikkatli olun.
- Vücut pozisyonunda ani değişikliklerle dinamik fiziksel emek yapın (özellikle uzmanlığınız ağır fiziksel aktivite içeriyorsa)
Kadınlar için ek riskler:
- Hamileyseniz veya yakın zamanda doğum yaptıysanız
- Osteoporoz gelişimine zemin hazırlayan postmenopoza ulaşmış olmak
Bel ağrınız varsa ne yapmalısınız:
Ve şimdi, yukarıdaki nedenlere dayanarak, kronik bel rahatsızlığını azaltmak ve bel ağrısının ortaya çıkmasını önlemek isteyenler için aynı vaat edilen ipuçları.
- Oturmaya daha az zaman ayırmaya çalışın. Ve eğer hala oturmanız gerekiyorsa, doğru pozisyonda oturun.
- Uzun süre oturuyorsanız, birkaç hareket (uzatma, eğilme, basit yürüyüş vb.) yapmak için her saat başı mola verdiğinizden emin olun.
- Ağır şeyleri kaldırmayın. Hala kaldırmanız gerekiyorsa, ağır şeyleri kaldırma kurallarını kullanın.
- Dar pantolonun fermuarını çeker gibi karın kaslarınızı sıkın. Karın kasları bel omurganızı destekler ve karnınızı zorlayarak belinizin alt kısmındaki yükü bir miktar hafifletirsiniz.
- Düzenli olarak omurgaya yönelik egzersizler yapın ve kas korsesini güçlendirin. Güçlü kaslar, herhangi bir vücut pozisyonunda belinizin alt kısmındaki aşırı stresi ortadan kaldırmanıza yardımcı olacaktır. Esnek bir omurga, kan damarlarının ve sinir uçlarının sıkışmasını önlemenizi sağlar.
- Rahat bir ortopedik yatak seçin.
Ayrıca bel ağrısı için doktor genellikle şunları önerecektir:
- Uzman, kas spazmlarını hafifletmek için kas gevşeticilerin yanı sıra sinir kökünün şişmesini azaltmak ve etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmek için diüretikler ve vasküler ilaçlar da reçete edebilir.
- 2-5 gün dinlenin. Kural olarak sert, düz bir yüzeyde yatak istirahatinden bahsediyoruz.
- Ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar alın - steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Tabletler, enjeksiyon solüsyonları ve merhemler halinde bulunurlar.
- Gerekirse özel bir bandaj giyin.
- Sağlığınız düzeldiğinde olumlu etkileri pekiştirmek için fizik tedavi kursuna katılın. Fizyoterapötik prosedürler (manyetik terapi, elektroforez, fonoforez), masaj ve fizik tedavi, kas gerginliğini azaltır, kan dolaşımını iyileştirir ve iltihaplanma sürecini durdurur.
- Analjezik, antiinflamatuar veya ısıtıcı bileşenler içeren merhemler ve jellerle lokal tedaviye başvurun.
Son zamanlarda, doktorların emrinde çift etkili ilaçlar vardı - kas-iskelet sistemi patolojileri ve kas spazmlarından kaynaklanan ağrıların tedavisinde çok önemli olan analjezikler ve kas gevşeticiler (kas gevşeticiler). Bunlar üçlü etkiye sahip ilaçlardır - analjezik, kas gevşetici ve nöroprotektif (sinir hücrelerini hasardan koruyan). Aslında sırt ağrısının tedavisinde temelde yeni bir yaklaşımdan bahsediyoruz.
Bel ağrısının sebebi ne olursa olsun kesin olarak belirlemek mümkün değildir. Sırtınız size gece veya gündüz dinlenmiyorsa, tedavi taktiklerini önerecek bir uzmana zamanında başvurmanız daha iyidir. Tüm bu ipuçları bel omurgasındaki rahatsızlığı önlemenize ve azaltmanıza olanak sağlayacaktır. Ancak belinizin alt kısmında ve kuyruk sokumu bölgesinde akut ağrınız varsa doktora görünmeyi geciktirmeyin. Kesin teşhisi uzmanına bırakın! Alt sırttaki ağrının, mutlaka omurga patolojisiyle ilgili olmayan birçok nedeni vardır. Bel ağrısı ve lumbago için bilgisayarlı (omurganın kemik dokularının durumunu gösterir) ve manyetik rezonans (yumuşak dokuların durumunu değerlendirmeyi sağlar) tomografisi çekilmesi önerilir. Kural olarak çoğu hasta 2-3 ay içinde iyileşir; lumbodynia şikayeti olan hastaların yalnızca az bir kısmında ciddi hastalıklar gelişir.